Спинальная травма

Спинальная травма означает травму позвоночника и спинного мозга.

В остром периоде спинальная травма проявляется потерей чувствительности и двигательной активности в областях иннервации ниже места травмы. Через 2-3 дня острый период переходит в ранний, который продолжается 3-4 недели и характеризуется стабилизацией состояния.

Далее следует промежуточный период спинальной травмы, что проявляется постепенным восстановлением сухожильных рефлексов, тонуса мышц, а также возникновением мышечных спазмов, скованности и непроизвольных сокращений мышц. Поздний период начинается через полгода после спинальной травмы и может длиться неопределенно долго.

В этом периоде человеку, перенесшему спинальную травму, требуется комплексный курс реабилитации для восстановления двигательных функций, нормальной работы внутренних органов, предупреждения инвалидности и максимально полного восстановления работоспособности и качества жизни.

Особенно высок риск инвалидности при спинальных травмах шейного отдела позвоночника. Кроме того, для травм этой локализации характерна более обширная симптоматика, не только со стороны опорно-двигательного аппарата, но и дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

В частности, при спинальной травме шейного отдела может развиться бронхопневмония, отек легких, эмболия легочной артерии, а гиповентиляция легких в сочетании с затрудненной эвакуацией мокроты из дыхательных путей может даже стать причиной внезапной смерти.

Со стороны сердечно-сосудистой системы спинальная травма может привести к стойкой гипертензии – повышению артериального давления, а со стороны желудочно-кишечного тракта – к развитию язвы желудка и атонии кишечника (хроническим запорам).

Наиболее часто причиной спинальной травмы является резкое и чрезмерное переразгибание или сгибание спины, например при автомобильной аварии, падении с высоты, сильном ударе сзади. Диагностика с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии в сочетании с неврологическим обследованием позволяют вовремя определить наличие травмы, дифференцировав ее от приступа радикулита или смещения позвонков, и своевременно начать лечение.

Однако даже при правильно проведенном лечении после спинальной травмы сохраняется риск непредсказуемых функциональных изменений, которые могут возникнуть на протяжении всей последующей жизни.