Метастазы рака в печень

Метастазы в печень – одно из частых осложнений на поздней стадии рака. Это связано с тем, что через этот орган проходит большое количество крови. Печень не только очищает кровь, но и накапливает ее, чтобы распределить по мышечным тканям. Таким образом, она служит депо крови. С током крови раковые клетки попадают в печень из соседних или удаленных очагов и образуют вторичные очаги рака – метастазы.

Чаще всего метастазы рака в печень дают опухоли молочной железы, кишечника, желудка, поджелудочной железы, кишечника. Метастазирование означает последнюю стадию ракового заболевания, когда излечение уже невозможно. Хирургические операции на этой стадии, как правило, малоэффективны и показаны лишь в 10% случаев. Они применяются при единичных метастазах. Но даже при успешных хирургических вмешательствах более чем в 40% случаев возникают рецидивы метастазов.

Химиотерапия также малоэффективна, так как печень выполняет функцию очистки крови. Чтобы достичь положительных результатов, проводят эмболизацию печеночной артерии и воротной вены, перекрывая ток крови. Эта процедура лишает кровоснабжения раковые ткани. Одновременно выполняется направленное, местное введение медикаментозных препаратов, которые останавливают деление раковых клеток и убивают их. В ряде случаев паллиативная химиотерапия помогает замедлить развитие метастазов в печени и увеличить продолжительность жизни. Однако она дает неизбежные побочные эффекты. Чтобы уменьшить их, требуется восстановительный курс, для чего желательна или даже необходима госпитализация в паллиативное отделение стационара.

Паллиативная терапия при метастазах в печень обычно ассоциируется с понятием хоспис. Однако ее применение значительно шире, чем просто облегчение боли и других симптомов. Продолжительность жизни в этом случае во многом зависит от того, где находится первичная раковая опухоль, но редко превышает полгода. С другой стороны, правильная паллиативная терапия способна продлить жизнь больного с метастазами на несколько месяцев и даже больше - до полутора-двух лет при максимальном сохранении качества жизни.

Максимальная опасность при метастазах в печень состоит в том, что этот орган может в любую минуту отказать. Без принятия экстренных мер человек проживет в этом случае очень недолго. Поэтому необходимо, чтобы он находился под постоянным врачебным контролем, что можно обеспечить только в паллиативном отделении (хосписе).

Боль при метастазах в печень связана с увеличением этого органа и растяжением мышечной капсулы. Для ее облегчения используются мощные обезболивающие средства, которые назначаются индивидуально. Кроме того, паллиативная помощь в хосписе включает поддерживающую терапию и лечебное питание. Правильная индивидуальная  диета особенно важна при поражении печени метастазами. С ее помощью удается в значительной степени поддержать организм, сохранить качество жизни и увеличить ее продолжительность.