Рак шейки матки. Онкогинекология

Рак шейки матки некоторое время может протекать без симптомов. По мере развития опухоль увеличивается и распространяется на влагалище и стенки малого таза. Сдавливание мочеточников затрудняет мочеиспускание. Яркая симптоматика рака шейки матки обычно проявляется уже на поздней стадии заболевания и связана с метастазами.

Метастазы при раке шейки матки возникают, в первую очередь, в лимфатических узлах. Это вызывает отеки внешних половых органов и ног. Увеличенные лимфатические узлы перекрывают ток крови в сосудах, которые обеспечивают кровоснабжение ног.

Далее метастазы распространяются в печень, легкие, костные ткани, головной мозг. Их образование нарушает работу пораженных органов. При метастазах в легких возникает одышка, тяжелый кашель с кровью. Поражение печени приводит к расстройству обменных процессов и пищеварения, симптомам желтухи и тяжелой интоксикации организма. Метастазы в костях вызывают мучительные боли, которые можно облегчить только с помощью наркотических препаратов. Эти и другие признаки метастазирования требуют симптоматического лечения при постоянном контроле самочувствия пациентки. Сделать это возможно только в условиях стационара.

В неоперабельных случаях рака шейки матки может быть использована химиотерапия. Она помогает замедлить развитие метастазов и опухоли, однако вызывает неизбежные побочные эффекты, в том числе нарушение работы почек, обменные расстройства, резкое снижение иммунитета. Для устранения этих последствий необходим восстановительный курс.

На 4-й стадии рака шейки матки излечение уже невозможно. В этом случае единственным видом помощи становится паллиативная терапия. Она заключается в следующем:

1. Замедление развития и распространения метастазов и опухоли.
2. Обезболивание.
3. Поддержание работы органов, пораженных метастазами.
4. Уменьшение симптомов заболевания и поддержание качества жизни.
5. Снижение риска острых осложнений.

Острая задержка мочи – одно из опасных осложнений рака шейки матки, которое требует паллиативных мероприятий. В противном случае оно может привести к тяжелому отравлению организма и смертельному исходу. В этом случае необходимо обеспечить отвод мочи из мочевого пузыря или почек напрямую, в обход мочевыводящих путей. При распространении заболевания на прямую кишку нарушается процесс дефекации, что также требует специальных мер.

К острым осложнениям относится также тромбоз с угрозой отрыва тромба и закупорки легочной артерии – тромбоэмболии. Для предупреждения этого смертельно опасного осложнения применяется медикаментозная терапия.

Рак шейки матки, как и другие онкологические заболевания, вызывает общую слабость, упадок сил, потерю аппетита, истощение организма. Это требует специального ухода и лечебного, поддерживающего питания.

Последняя стадия рака шейки матки во многих случаях вызывает угнетенное состояние духа, депрессию. Для улучшения эмоционального состояния применяются  антидепрессанты и психотерапевтическая помощь. В комплексе меры паллиативной медицины на 4-й стадии заболевания помогают продлить жизнь до 5 лет и больше при максимальном сохранении ее качества.