Рак толстой кишки 3 и 4 стадии. Паллиативная терапия

Рак толстой кишки 3-й стадии означает значительное увеличение опухоли и возникновение метастазов в регионарных лимфоузлах. Проходимость кишечника уже серьезно нарушена, но еще сохраняется. Хирургическое лечение на этой стадии обязательно сопровождается химиотерапией, которая дает серьезные побочные эффекты. Для их устранения применяется комплексный восстановительный курс в условиях стационара. С помощью индивидуально подобранных препаратов и процедур улучшается работа пищеварительной системы, устраняются рвота, тошнота, укрепляется иммунитет, улучшается и восстанавливается картина крови. 

Рак толстой кишки 4-й стадии означает полную непроходимость кишечника и наличие метастазов в печени, костях, органах мочеполовой системы, надпочечниках. Это приводит к критическим нарушениям со стороны выделительной и пищеварительной систем. Боли нарастают и становятся нестерпимыми, что требует сильнодействующих обезболивающих средств.

Кроме того, 4-я стадия рака толстой кишки сопровождается сильной интоксикацией организма. Хирургическое лечение в этом случае уже невозможно. Химиотерапия может замедлить развитие рака, но чревата значительным ухудшением качества жизни. Учитывая общее истощение организма, нарушение работы пищеварительной и выделительной систем, ее применение далеко не всегда оправдано. Тем более что на этой стадии бороться приходиться уже не за годы, а за месяцы жизни.

С другой стороны, паллиативная терапия помогает облегчить состояние и продлить жизнь на терминальной стадии рака толстой кишки. Для этого используется симптоматическая и поддерживающая терапия, которая помогает органам, пораженным метастазами. При этом пациент находится под круглосуточным наблюдением, что позволяет вовремя принять экстренные меры в случае критического ухудшения состояния.

Одна из главных задач паллиативной терапии в хосписе при раке толстой кишки – восстановление проходимости кишечника. Это делается с помощью стентирования или колостомы. Большое значение имеет лечебное питание. Оно назначается индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания. Рак прямой кишки может развиться в различных отделах толстой кишки – сигмовидной, восходящий или нисходящей ободочной, слепой или прямой кишке. Большое значение имеет также характер метастазирования. Питание должно быть идеально сбалансировано как по содержанию углеводов, белков, жиров, витаминов, микроэлементов и аминокислот, так и по составу продуктов. Все продукты перетираются до состояния пюре или суспензии.

Обезболивание – одна из важнейших задач паллиативной помощи на поздних стадиях толстой кишки. Наряду с этим проводится поддерживающая и лечебная терапия почек, печени и других органов, иммуностимулирующая терапия. Квалифицированная помощь в хосписе обеспечивает высокое качество гигиенических процедур, специальный уход, заботу и внимание, психологическую и психотерапевтическую помощь.