Онкоурология. Рак простаты

Рак простаты – это онкологическое заболевание предстательной железы. На ранней стадии оно успешно лечится с помощью хирургической операции. Однако коварность этого заболевания состоит в том, что на ранней стадии его практически невозможно заподозрить, поскольку оно протекает бессимптомно. Первые симптомы появляются уже на 2-й или 3-й стадии рака простаты, но и тогда их легко принять за проявления простатита. 

Дело в том, что рак простаты у мужчин не имеет специфических симптомов. Они появляются лишь на стадии метастазирования, когда раковый процесс распространяется на тазовые кости, печень, легкие и головной мозг. Ряд симптомов возникает при прорастании опухоли в соседние ткани и структуры, а также в связи с общей интоксикацией организма. Но это происходит лишь на поздней стадии заболевания. А до тех пор оно проявляется обычными симптомами простатита и аденомы простаты – затрудненным мочеиспусканием, частыми или императивными позывами к мочеиспусканию, ночными позывами (никтурия), ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненностью при мочеиспускании, прерывистой, слабой струей, задержкой мочи. 

Как и простатит, рак простаты имеет ярко выраженную возрастную зависимость – 2/3 всех случаев заболевания приходятся на возраст старше 65 лет. И лишь 7% случаев рака простаты диагностируется в возрасте до 60 лет. Это еще одна причина, по которой рак простаты принимают за простатит, и серьезное лечение начинается слишком поздно.
Признаки, которые заставляют насторожиться – недержание мочи, эректильная дисфункция, наличие крови в моче, боль в промежности, отек половых органов и ног, кровохарканье, боль в тазовых костях и тазобедренных суставах, желтуха, водянка живота (асцит) в сочетании с симптомами, характерными для простатита. На рак предстательной железы могут указывать также резкое похудение, потеря аппетита, бледность кожи, общая слабость и повышенная утомляемость.

При этих симптомах рака простаты операция уже зачастую неэффективна, так как они свидетельствуют о наличии метастазов. Остаются химиотерапия, гормональная и паллиативная терапия. 

Как показывает практика нашего стационара, рак простаты 4-й степени не является окончательным приговором. Правильно подобранная медикаментозная терапия и химиотерапия дают шанс на значительное продление жизни. До 30% пациентов с раком простаты 4-й стадии живут до пяти лет, а в 15% случаев даже дольше. В этих случаях основное значение имеет реабилитация и восстановления после химиотерапии. 

Паллиативная помощь на терминальной стадии рака предстательной железы состоит в обезболивании, поддержании качества жизни и функций внутренних органов, пораженных метастазами. Правильная паллиативная терапия способна на несколько лет продлить жизнь пациента, когда хирургическое лечение уже невозможно.
Пациенты после рака простаты  нуждаются в общеукрепляющей, иммуномодулирующей терапии, особом питании, медицинском уходе, режиме и восстановительных процедурах.