Постоперационная эпилепсия

Одной из наиболее частых причин эпилепсии являются опухоли головного мозга. При этом у некоторой части пациентов, страдавших эпилепсией и прооперированных по поводу доброкачественной или злокачественной опухоли мозга, наблюдается постоперационная эпилепсия.

В этом случае назначается поддерживающая медикаментозная антиэпилептическая терапия. Соответствующие препараты и их дозировка назначаются строго индивидуально. Как правило, лечение и реабилитация пациентов с постоперационной эпилепсией проводятся в условиях неврологического стационара.

Для контроля динамики состояния и своевременной коррекции терапии постоперационной эпилепсии большое значение имеют регулярные обследования с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). Этот метод основан на регистрации электрической активности клеток головного мозга.
При постоперационной и других видах эпилепсии на электроэнцефалограмме заметны пики или острые волны высокой амплитуды. По характеру этих пиков и локализации их возникновения невролог делает вывод о типе приступов (генерализированные, парциальные) и характере изменений в головном мозге.

Эта информация помогает назначить наиболее подходящие препараты, а также оценить успешность проводимого лечения постоперационной эпилепсии и других видов эпилепсии.

В частности, электроэнцефалография имеет большую диагностическую ценность при так называемых абсансах, или замираниях – особом виде эпилепсии, при котором происходит кратковременное отключение сознания без судорожного припадка. Абсансы могут происходить часто, до нескольких десятков и даже сотен раз в день, при этом как сам человек, так и окружающие могут ни о чем не догадываться и ничего не подозревать. Со стороны может показаться, что человек просто глубоко задумался и ушел в себя, замерев в неподвижности и не реагируя на окружающее.

После окончания абсанса человек как ни в чем не бывало продолжает прерванные действия.

Электроэнцефалография нейрохирургических и других неврологических пациентов позволяет с точностью диагностировать эпилепсию всех видов. Это обследование совершенно безболезненное и безвредное. Для снятия показаний на голове закрепляются небольшие электроды, которые подключаются к электроэнцефалографу, усиливающему поступающие электрические сигналы в 100 тысяч раз, после чего они выводятся на монитор компьютера или на бумажную ленту.