Гидроцефалия

Гидроцефалия, или водянка головного мозга – это врожденное или приобретенное заболевание, при котором в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. 

Гидроцефалия традиционно относится к детским заболеваниям. Тем не менее, при обследовании больных старше 18 лет в нейрохирургических отделениях симптомы гидроцефалии обнаруживаются в четверти случаев. Таким больным ставят самые разные диагнозы, например, дисциркуляторная энцефалопатия, посттравматическая энцефалопатия, психоорганический синдром, последствия черепно-мозговой травмы, деменция смешанного генеза и тому подобное и фактически отказываются от лечения, выписывая из стационара. 

Между тем при правильно поставленном диагнозе и квалифицированно проведенном лечении достигается практически 100% излечение гидроцефалии с полным выздоровлением. 

Именно поэтому при гидроцефалии так необходима квалифицированная врачебная консультация и диагностика! 

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу

Наиболее явный симптом гидроцефалии – увеличение объема черепа. Этому визуальному признаку сопутствуют симптомы, связанные с повышенным внутричерепным давлением – головные боли, тошнота, рвота, сонливость. 

На фоне гидроцефалии могут наблюдаться ухудшение зрения, слуха, снижение интеллекта. 

Головные боли при гидроцефалии наиболее выражены в утренние часы. Сопровождающие их тошнота и рвота зачастую способствуют уменьшению головной боли. 

При хронической гидроцефалии наблюдаются такие симптомы как слабоумие (деменция), недержание мочи, нарушение двигательных функций ног (нижний парапарез). 

Если гидроцефалия возникла во взрослом возрасте вследствие кровоизлияния или иной причины, ее симптомы могут проявиться через три недели. В первую очередь гидроцефалия проявляется сонливостью в дневное время и ночной бессонницей. Одновременно нарушается психоэмоциональное состояние – человек становится инертным, безынициативным, нарушается память (в первую очередь на числа, даты). 

Для гидроцефалии характерна шаркающая походка, неуверенная, с широко расставленными ногами. 

Причины и виды гидроцефалии

Основных причин гидроцефалии две – избыточная продукция спинномозговой жидкости и ее затрудненный отток из мозга. Факторами развития заболевания служат опухоли, воспалительные процессы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, вентрикулит), травмы головы. 

Фактически к гидроцефалии может привести едва ли не любая патология центральной нервной системы. 

Кроме того, причиной гидроцефалии может стать разрыв аневризмы и артериовенозной мальформации, ишемическое или геморрагическое нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, в том числе, на фоне алкоголизма. 

Виды гидроцефалии

Гидроцефалия может быть острой, подострой или хронической. В первом случае симптомы заболевания развиваются и приводят к серьезным осложнениям в течение трех суток. Симптомы подострой гидроцефалии развиваются в течение трех недель, а хронической гидроцефалии – в течение от одного месяца до полугода и более. 

Диагностика и лечение гидроцефалии

Гидроцефалия диагностируется с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии головы (МРТ). 

Основными методами лечения гидроцефалии являются шунтирование и эндоскопическое лечение. 

Классическое шунтирование позволяет восстановить отток ликворной жидкости, однако сопряжено с риском осложнений. 

Что кается эндоскопического лечения гидроцефалии, то оно включает целый ряд малоиназивных операций, каждая из которых может обеспечить оптимальный результат и полное излечение (до 100%). Именно поэтому при гидроцефалии особое значение имеет правильная диагностика и назначение лечения, что полностью определяется опытом и квалификацией медицинского специалиста. 

Кто проводит консультацию

В стационаре «ЭКСТРА-МЕД» консультативный прием проводят специалисты, имеющие большой опыт диагностики и лечения гидроцефалии: 

• Гуляев Сергей Александрович, доктор медицинских наук, зав. неврологическим отделением, врач-невролог. 
• Волков Петр Валерьевич, врач-нейрохирург.